В Sims Medieval драгоценные камни как и в любой другой игре, или взять к примеру даже саму реальную жизнь. Это прежде всего показатель достатка и богатства. Драгоценные камни играли огромную роль на протяжении всей истории, и они не обошли симс Medieval. Драгоценные камни используют как оплату или как украшение к чем-либо, что можно украсить. Можно и использовать драгоценные камни как функцию платежа, например как деньги. Их можно всегда обменять на что либо.